PJ Krankheitstage 2026: Zehn zusätzliche Fehltage, keine Obergrenze mehr bei der Aufwandsentschädigung

Wie viele PJ Fehltage gelten seit November 2026?

Im Praktischen Jahr werden seit dem 1. November 2026 bis zu 30 Fehltage ohne besonderen Anlass angerechnet, davon höchstens 20 in einem Tertial. Zusätzlich zählen bis zu zehn Tage bei Krankheit mit ärztlichem Attest oder bei einem glaubhaft gemachten wichtigen Grund. Das ergibt maximal 40 Tage im Jahr und 30 im Tertial.

Die alte Regel war schlicht. § 3 Absatz 3 der Approbationsordnung für Ärzte kannte 30 Ausbildungstage, und Urlaub, Lernzeit und Krankheit liefen über dasselbe Konto. Jeder Krankheitstag fehlte also später bei der Examensvorbereitung. Die zusätzlichen zehn Tage trennen dieses Risiko nun teilweise ab.

Meine Rechnung als Schätzung: 48 Wochen mit fünf Tagen ergeben 240 Ausbildungstage. 30 Fehltage waren 12,5 Prozent davon, 40 sind knapp 17 Prozent. Für Tertiale, die in zwei Abschnitte zu je acht Wochen geteilt sind, nannte die Bezirksregierung Düsseldorf zuletzt höchstens zehn Fehltage je Abschnitt. Wer splittet, fragt beim Landesprüfungsamt nach.

Ist die PJ Aufwandsentschädigung seit 2026 nach oben offen?

Ja. Die Verordnung zur Beschleunigung der Anerkennungsverfahren strich 2026 die Sätze 8 bis 10 in § 3 Absatz 4 der Approbationsordnung, die Geld- und Sachleistungen im PJ begrenzten. Kliniken dürfen die Aufwandsentschädigung seit dem 1. November 2026 frei festlegen. Einen Anspruch auf eine bestimmte Summe schafft das für PJler nicht.

Oft ist von 992 € die Rede. Das ist der volle BAföG-Höchstsatz mit Zuschlägen für Kranken- und Pflegeversicherung. Die Approbationsordnung verwies aber auf den Bedarf aus Grundbedarf und Wohnpauschale, also 475 € plus 380 €. Die Grenze lag damit bei 855 € im Monat.

Wer profitiert? Vor allem Häuser, die um PJler werben, haben jetzt mehr Spielraum, etwa Kliniken auf dem Land. Was ein Tertial dort heute tatsächlich bringt, steht im Überblick zum PJ Gehalt und zur Aufwandsentschädigung. Eine Gehaltserhöhung per Verordnung bedeutet die Streichung nicht. Ohne Untergrenze kann eine Klinik weiter wenig oder gar nichts zahlen.

Was müssen PJler bei PJ Krankheitstagen jetzt konkret tun?

PJler sollten sich 2026 bei jeder Krankheit ein ärztliches Attest holen, es selbst aufbewahren und die Fehlzeit in der Bescheinigung gesondert eintragen lassen. Die Approbationsordnung verlangt den Nachweis gegenüber dem Landesprüfungsamt. Ohne Attest oder glaubhaft gemachten wichtigen Grund zählt jeder Tag gegen die normalen 30 Fehltage.

Das Formular wurde angepasst. Anlage 4 hat jetzt neben den allgemeinen Fehlzeiten eine eigene Zeile für Tage wegen Krankheit oder aus wichtigem Grund, jeweils mit Datum von und bis. Die Bescheinigung reichst du bei der Meldung zum Dritten Abschnitt ein. Prüfe sie also am letzten Tag des Tertials, solange die Station noch erreichbar ist.

Vorsicht bei der Planung. Die Zusatztage sind keine freien Lerntage, denn ohne Krankheit oder wichtigen Grund greifen sie nicht. Die Bundesvertretung der Medizinstudierenden hält vier Wochen Abstand zum dritten Staatsexamen für unerlässlich, das sind 20 Ausbildungstage und damit zwei Drittel der normalen 30.

Heikel wird es beim Überschreiten. Nach dem neuen Wortlaut ist dann der Abschnitt zu wiederholen, bei Überschreitung im Gesamtjahr das PJ. Abgeleistete Abschnitte werden nur angerechnet, wenn ein wichtiger Grund vorlag und sie höchstens zwei Jahre zurückliegen. Das Merkblatt aus Düsseldorf ging im September 2026 noch vom Nachholen der versäumten Zeit aus. Ruf beim Landesprüfungsamt an, bevor es eng wird.

Für laufende Tertiale enthalten die Übergangsvorschriften der Approbationsordnung keine eigene PJ-Regel. Die alte Fassung gilt nach § 42 Absatz 2 nur für Personen, die bis zum 31. Oktober 2026 ihre Approbation oder Erlaubnis beantragt haben. Bei Krankheitstagen von vor November klärst du früh mit dem PJ-Büro, wie sie zählen.

Internationaler Blick: PJ Fehlzeiten und Vergütung in Österreich, der Schweiz, den Niederlanden und Frankreich

Im letzten klinischen Studienjahr unterscheiden sich Fehlzeiten und Geld 2026 in Europa deutlich. Deutschland erlaubt mit bis zu 40 Tagen viel Abwesenheit. Österreich rechnet Krankheit in 25 Fehltage ein, Frankreich bezahlt Krankheit als Lohnfortzahlung, und die Schweiz stellt ihre Unterassistenten regulär mit Arbeitsvertrag an.

Die letzte Spalte ist eine eigene Schätzung auf Basis der Preisniveaus für 2025 (Deutschland 108, Österreich 113, Schweiz 171, Niederlande 116, Frankreich 110) und eines Kurses von 0,9249 CHF je Euro. Die Beträge sind Beispiele einzelner Träger.

In Österreich dauert das Klinisch-Praktische Jahr ebenfalls 48 Wochen. Die Medizinische Universität Innsbruck erlaubt 25 Fehltage, Krankheit eingeschlossen, und im Innere-Medizin-Modul höchstens zehn. Die oberösterreichischen Regionalkliniken zahlen 900 € im Monat.

Die Schweiz denkt anders. Das Wahlstudienjahr läuft etwa in Luzern mindestens neun Monate, und Arbeitszeit sowie Entschädigung stehen im Arbeitsvertrag mit dem Betrieb. Das Universitätsspital Zürich zahlt Unterassistenten 2026 brutto 1.075,40 CHF plus anteiligen 13. Monatslohn. Nominal liegt das weit oben. Bereinigt um das Preisniveau bleibt es unter dem früheren deutschen Deckel.

In den Niederlanden erwartet Radboudumc volle Anwesenheit im Coschap. Bei Krankheit oder Notfällen sind zwei Tage je vier Wochen unschädlich, also etwa zehn Prozent. Die Universität Utrecht rechnet mit 13,79 € je Coschaptag, was 300 € im Monat entspricht. Französische Externen erhalten im sechsten Jahr 409,70 € brutto. Dazu kommen 30 Werktage bezahlter Urlaub. Bei Krankheit läuft bis zu einen Monat das volle und einen weiteren Monat das halbe Entgelt weiter.

Kommt eine bundesweit einheitliche PJ-Vergütung?

Eine einheitliche PJ-Vergütung ist 2026 kein geltendes Recht. Der Bundesrat bat die Bundesregierung am 16. Oktober 2026 zu prüfen, ob sie in einem weiteren Verordnungsverfahren eingeführt werden kann. Vorgeschlagen ist eine monatliche Geldleistung in Höhe des BAföG-Bedarfs für auswärts wohnende Studenten, also derzeit 855 €, die Sachleistungen nicht ersetzen dürfen.

Finanzieren sollen das Krankenhäuser und andere Einrichtungen über einen Ausgleichsmechanismus nach dem Vorbild von § 17a des Krankenhausfinanzierungsgesetzes. Die Ausgestaltung ist offen. Den längeren Weg der Studienreform ordnet unser Überblick zum Stand der PJ-Reform ein, die große Baustelle bleibt die Reform der Approbationsordnung.

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