11.000 Hausärzte fehlen bis 2035: Deutschlands stille Krise

Die Zahlen hinter der Krise

Die Grundlage der Prognose lieferte die Robert-Bosch-Stiftung: Bis 2035 gehen in Deutschland rund 30.000 Hausärzte in den Ruhestand. Gleichzeitig steigt die Zahl der Medizinstudienanfänger – rund 21.000 beginnen inzwischen jährlich ein Studium der Humanmedizin, davon 15.900 allein im Wintersemester 2024/25. Klingt nach genug Nachwuchs? Der Haken: Nur ein Bruchteil wählt am Ende Allgemeinmedizin als Fachrichtung. Viele bevorzugen Spezialisierungen, Klinikkarrieren oder wandern ins Ausland ab.

Rund 121.000 Ärzte mit Migrationsgeschichte arbeiten heute in Deutschland – das entspricht 24 Prozent aller Ärzte. Noch vor zehn Jahren waren es rund 30.000. Deutschland deckt seinen Bedarf also längst durch Zuwanderung. Doch wie lange hält das?

Das Medizinstudium im Ausland als Druckventil

Rund 9.100 Deutsche studieren Medizin außerhalb Deutschlands – das entspricht etwa 10 Prozent aller deutschen Medizinstudierenden. Sie studieren in Österreich, Ungarn, Polen, Rumänien oder Bulgarien – teils wegen des NC, teils wegen niedrigerer Studienkosten, teils wegen besserer Lernbedingungen. Viele kommen zurück, viele bleiben. Ein Teil davon trägt am Ende zur Hausarztversorgung in Deutschland bei – wenn sie entsprechend gefördert und begleitet werden.

Das Medizinstudium im Ausland ist damit nicht nur eine individuelle Karrierestrategie, sondern auch ein gesamtgesellschaftlich relevanter Beitrag zur ärztlichen Versorgung – sofern die Rahmenbedingungen stimmen.

Internationaler Vergleich

Deutschland ist nicht allein mit seinem Problem, aber andere Länder handhaben es cleverer:

Österreich: Österreich setzt seit Jahren auf eine enge Verzahnung zwischen Studium und späterer Praxis. Wer in Wien oder Graz Medizin studiert, wird frühzeitig mit Allgemeinmedizin konfrontiert – durch Pflichtpraktika in Landpraxen. Das erhöht die Bereitschaft, nach dem Studium tatsächlich als Hausarzt zu arbeiten. Kein Zufall: Ein Drittel aller deutschen Medizinstudierenden im Ausland studiert in Österreich.

Vereinigtes Königreich: Der NHS setzt auf direkte finanzielle Anreize. Ärzte, die sich für eine Praxis in unterversorgten Regionen entscheiden, erhalten höhere Gehälter, Startprämien und teils Schuldenerlass. Das „GP Retention Scheme“ hält zudem erfahrene Hausarzte im Beruf. Deutschland kennt zwar die Landarztstipendien, aber flächendeckend verbreitet sind sie noch nicht.

Skandinavien: In Norwegen und Dänemark ist Allgemeinmedizin einer der bestbezahlten und gesellschaftlich angesehensten Ärztejobs. In Deutschland galt das Fach lange als „Restlaufbahn“ – dieses Image beginnt sich zu wandeln, aber der Prozess ist noch nicht abgeschlossen.

Was die Politik bisher tut

Im Rahmen des Masterplans Medizinstudium 2020 hat die Bundesregierung mehrere Maßnahmen eingeführt: Allgemeinmedizin ist nun Pflichtbestandteil des Staatsexamens. Einzelne Bundesländer können bis zu 10 Prozent der Studienplätze für Bewerber reservieren, die sich für zehn Jahre Arbeit in unterversorgten Regionen verpflichten. Neue Fakultäten entstanden in Augsburg, Oldenburg, Chemnitz und Bielefeld. Alles richtige Schritte – aber ob sie schnell genug wirken, bleibt offen. {{cta}}